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(株)ドラッグみなみ FAX申込書
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□指定なし □午前  □12:00〜14:00  □14:00〜16:00 
□16:00〜18:00   □18:00〜21:00  
お支払い方法
□代金引換(現金のみ)  
□ジャパンネット銀行(先払い) 
□楽天銀行(先払い)
□ゆうちょ銀行(旧ぱるる)(先払い)
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