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(株)ドラッグみなみ FAX申込書
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□指定なし □午前  □12:00〜14:00  □14:00〜16:00 
□16:00〜18:00   □18:00〜20:00      □20:00〜21:00
お支払い方法
□代金引換  □先払い銀行振込 
□先払い郵便振込
キャンペーンのお知らせ
□いる □いらない
1万円以上お買上げの方は
いずれかをプレゼントしますので
ご希望のものに1つチェックをして下さい。
※色・サイズ等はお任せください。
瞬時にプレゼントがなくなる場合が
ございます。ご希望に添えない
場合もございますので
予めご了承下さい。
□1)竹久夢二 ハンカチ2枚組
□2)Clair Line(クレールライン)巾着ポーチ
□3)Atras(アトラス)ハンドバッグ
□4)お料理道具2点セット(メジャースプーン&万能はさみ)
□5)ゲルマニウム温浴 3点セット
備考欄         
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